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FRONTESPIZIO PAPER
NEUROLOGICAL SCIENCES

NEU day

4 Dicembre 2023


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NEU day. 4 Dicembre 2023

Indagine descrittiva delle caratteristiche, dei determinanti e delle modalità di dimissione della consultazione del neurologo in Pronto Soccorso


Anche quest’anno ANEU organizza il NEUDay, giunto alla sua sesta edizione, che ha visto negli anni scorsi la partecipazione di oltre 150 UO di Neurologia aperte al Pronto Soccorso e che ha permesso, grazie ai dati raccolti, la stesura di paper originali pubblicati su Neurological Science. In questi lavori la collaborazione delle UO partecipanti è stata sottolineata dalla partecipazione di due neurologi per ciascuno delle UO che avevano contribuito alla raccolta dati. La data scelta per il NEUDay 2023 è il lunedì 4 Dicembre e la scheda raccolta dati verrà fornita al Direttore di ciascuna UO con le modalità abituali. Potrete sempre contare, naturalmente, sulla collaborazione dei vostri Rappresentanti regionali per qualunque problema dovesse proporsi prima durante o dopo l’evento che, vi ricordo, registrerà i dati a partire dalle 24 del 4/12 alle 23:59 del 4/12 prossimi.
Quest’anno, anche sulla base dell’andamento ormai consolidato di alcuni dati di efficacia della attività del neurologo d’urgenza e cioè operativo, nel suo turno, in PS/DEA (numero di consulenze, numero di accessi al PS, numero e tipologia di indagini diagnostiche, di codifica colore per gravità e tempestività di prestazione ect), la tipologia della scheda raccolta dati viene modificata.
La finalità di questo cambiamento è accertare le modalità con le quali il caso clinico segnalato per la consulenza, e identificato attraverso il sintomo che ha motivato l’accesso al PS, viene trattato dal neurologo d’urgenza (formulazione di ipotesi diagnostica, indagini richieste, trattamenti, dimissioni o trasferimento in reparto di degenza).
La raccolta dati, guidata attraverso menù a tendina che facilitano la risposta da parte dell’operatore, potrà fornire utili dati per la comprensione della qualità e della uniformità delle procedure espletate dal neurologo che opera in PS, oltre che affrontare problematiche emerse nel corso dei NEUDay precedenti nella fase post-pandemica.
Questa comunicazione vuole sollecitarti a fornire il tuo contributo e quello dei tuoi collaboratori partecipando a questa iniziativa ANEU (promossa con il patrocinio di SIN e SNO). Maggiore sarà il numero delle UO partecipanti e più forte sarà la voce che l’urgenza neurologica potrà avere nei tavoli di controllo e proposte dei modelli gestionali, regionali e statali, nel campo delle urgenze di PS.
Allo stesso modo, le UO di Neurologia aperte al PS e partecipanti alla survey potranno utilizzare questi dati (pubblicati nell’area riservata di ANEU) per le spesso necessarie interlocuzioni con la dirigenza degli Ospedali nelle quali esse operano.
In Italia oltre il 30% delle chiamate in pronto soccorso interessa il neurologo. Molte patologie neurologiche esordiscono in maniera acuta e si presentano con caratteristiche di emergenza-urgenza, rappresentando circa il 10% delle cause di presentazione nei Dipartimenti di Emergenza Accettazione (DEA). Inoltre, molte malattie primariamente non a carico del sistema nervoso presentano complicanze o manifestazioni acute a carico del sistema nervoso centrale o periferico. Si tratta spesso di patologie severe, gravate da elevata mortalità e da notevoli costi, non solo relativi alla assistenza in acuto ma anche in relazione agli esiti, che sono spesso invalidanti. Molte di queste malattie o complicanze neurologiche acute hanno una frequenza rilevante, come ad esempio l’ictus cerebrale ischemico/emorragico, il trauma cranico, le crisi epilettiche.
Verrà effettuato un confronto fra il totale delle presenze nei PS e quelle per cui è stato richiesto l’intervento del neurologo in modo da evidenziare quali sono le caratteristiche dei pazienti per cui vi è maggiore richiesta del parere neurologico. All’interno delle caratteristiche degli interventi neurologici verranno valutate le frequenze delle motivazioni delle richieste e le urgenze come definite dal triage. Le variabili di esito dell’intervento neurologico (esame neurologico, esami richiesti, diagnosi e dimissione dal PS) verranno valutate e confrontate all’interno delle differenti caratteristiche dell’accesso al PS (età, genere, modalità e motivazioni dell’accesso, motivazione della richiesta di intervento del neurologo).
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